關(guān)于及時申請辦理“銀齡安康行動”項目保險補充理賠的通知
全市廣大老年朋友:
“銀齡安康行動”是政府民生項目,由政府出資為我市戶籍老年人投保老年人意外傷害綜合保險,。老年人意外傷害綜合保險是由政府每年進行統(tǒng)一投保,,符合條件的老年人直接納入保障對象,,不用再辦理相關(guān)的手續(xù),,若發(fā)生意外傷害住院治療(或身故/傷殘)則可申請理賠,。
為進一步做好出險老年人的理賠工作,,切實保障老年人的合法權(quán)益,現(xiàn)通知如下:
一,、意外傷害是指外來的,、突發(fā)的、非本意的,、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件,,如磕碰、摔傷,、交通事故、高空墜物,、煤氣中毒,、溺水、動物傷人,、燒燙傷等意外人身傷害,。
二、補充理賠對象,。符合條件但尚未辦理理賠的老年人,,①2020年度為2020年5月20日至2021年5月19日,保障對象為我市戶籍65周歲以上老年人及60-64周歲的城鄉(xiāng)特困對象,、城鄉(xiāng)低保戶等特殊困難老年人,。②2021年度為2021年5月20日至2022年5月19日,保障對象為我市戶籍60周歲以上老年人,。
三,、補充理賠時限。根據(jù)《中華人民共和國保險法》第二十六條規(guī)定:“人壽保險以外的其他保險的被保險人或者受益人,,向保險人請求賠償或者給付保險金的訴訟時效期間為二年,,自其知道或者應(yīng)當知道保險事故發(fā)生之日起計算。”即2022年6月可受理2020年6月以來的案件,,2022年7月可受理2020年7月以來的案件,,以此類推。(具體以提交理賠申請時對應(yīng)保險事故發(fā)生時間是否在相關(guān)法律法規(guī)及合同條款規(guī)定的時間區(qū)間內(nèi)為準,,對符合條件案件給予辦理補充理賠)
四,、理賠方式。發(fā)生意外傷害住院治療(或身故/傷殘),,參保老年人或其家屬可直接向中國人壽潮州分公司各營業(yè)網(wǎng)點,、中國人壽潮州分公司駐各村(社區(qū))服務(wù)站或撥打中國人壽客服熱線95519進行咨詢、辦理相關(guān)的理賠手續(xù)。
中國人壽潮州分公司各縣,、區(qū)營業(yè)網(wǎng)點電話:
湘橋區(qū):2352106 楓溪區(qū):2286452
潮安區(qū):5822160,,5812950 饒平縣:7809378
附:保障內(nèi)容及理賠指引
潮州市衛(wèi)生健康局
2022年6月21日