市醫(yī)療保障局開展專項檢查,，打好基金安全“保衛(wèi)戰(zhàn)”
2019年9月起,，我局聯(lián)合市市場監(jiān)督管理局和市社保局開展全市醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（限個人賬戶結(jié)算）的現(xiàn)場專項檢查。這次專項檢查,，旨在結(jié)合“不忘初心,、牢記使命”主題教育工作,，貫徹落實(shí)“守初心、擔(dān)使命,，找差距,、抓落實(shí)”的總要求，嚴(yán)厲打擊欺詐騙取醫(yī)?；鹦袨?，切實(shí)維護(hù)醫(yī)保基金安全,，規(guī)范定點(diǎn)零售藥店及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（限個人賬戶結(jié)算）的醫(yī)保管理服務(wù)行為,。
此次專項檢查將持續(xù)到10月底，檢查內(nèi)容主要包括：是否配合醫(yī)保部門進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳,；醫(yī)保藥品（重點(diǎn)檢查心腦血管,、降糖、降壓常用藥品）的購進(jìn)渠道是否合法,；購進(jìn)藥品時是否查驗供貨方資質(zhì),；是否履行索證索票義務(wù)等，針對醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店,，還重點(diǎn)檢查是否對醫(yī)保藥品加以明顯標(biāo)識,；是否在經(jīng)營場所擺賣生活用品、食品等醫(yī)保管理不允許擺售的商品等,。
截止10月11日,，我局共檢查36家單位，其中醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店30家,、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（限個人賬戶結(jié)算）6家?，F(xiàn)場檢查發(fā)現(xiàn)有7家醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店和1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（限個人賬戶結(jié)算）存在不同程度違反《潮州市基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書》的行為，我局根據(jù)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議,，責(zé)令上述8家單位于《整改通知書》下發(fā)之日起七日內(nèi)按《潮州市基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書》的有關(guān)規(guī)定和要求落實(shí)整改,，并對上述8家單位作出暫停POS醫(yī)保刷卡服務(wù)1個月和1個月內(nèi)禁止懸掛定點(diǎn)零售藥店標(biāo)牌及相關(guān)標(biāo)識的處理。下一步，我局將繼續(xù)跟進(jìn)上述8家單位的整改落實(shí)情況,，視情況再作進(jìn)一步處理。
（供稿：基金監(jiān)管和法規(guī)科）
