省醫(yī)保局陳啟堅副局長蒞潮開展基金監(jiān)管和醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)工作調(diào)研
3月17日,，廣東省醫(yī)療保障局黨組成員,、副局長陳啟堅帶隊蒞潮開展基金監(jiān)管和醫(yī)保系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)工作調(diào)研。省醫(yī)保局基金監(jiān)管處處長楊哲,、一級調(diào)研員彭洪波,、四級調(diào)研員羅軍,，省醫(yī)保中心副主任王勛任，潮州市醫(yī)保局黨組書記,、局長陳庶,，黨組成員、副局長李文桐,，潮州市社保局局長楊佳明一行陪同調(diào)研,。
調(diào)研組一行實地走訪湘橋區(qū)社保服務(wù)大廳
楊哲處長現(xiàn)場咨詢體驗醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)辦理及評價流程
調(diào)研組一行實地走訪了湘橋區(qū)社保服務(wù)大廳，了解住院和門診特定病種的零星報銷手續(xù)和流程,，以及醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)開展行風(fēng)建設(shè)的相關(guān)情況,。楊哲處長以普通群眾的身份體驗從排號到咨詢辦理政務(wù)服務(wù)評價全過程，與工作人員深入交流,，體會群眾前來辦事的實際感受,。
隨后，調(diào)研組在市醫(yī)保局召開座談交流會,。座談會上,，市醫(yī)保局黨組書記、局長陳庶介紹了潮州市醫(yī)保基金監(jiān)管的總體情況,，重點匯報了對民營醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管情況,，開展“清零行動”、“三假”等專項整治行動,、學(xué)習(xí)宣傳貫徹落實《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》和開展“集中宣傳月”活動的計劃安排,，以及醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)情況等。市社保局和各縣（區(qū)）醫(yī)保局分別就經(jīng)辦機構(gòu)建設(shè),、經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單和基金監(jiān)管工作情況作了交流發(fā)言,。調(diào)研組就醫(yī)保信息化建設(shè)、推行政務(wù)服務(wù)“好差評”制度,、推進(jìn)普通門診和門診特定病種異地就醫(yī)直接結(jié)算等方面的工作廣泛聽取我市的意見建議,。
調(diào)研組在潮州市醫(yī)保局召開座談交流會
調(diào)研組對潮州市醫(yī)保基金監(jiān)管工作給予了充分肯定,，特別是在暢通投訴舉報渠道,、動員社會力量參與監(jiān)督管理等方面的舉措有創(chuàng)新、有特色,；隊伍雖然人員少,，但戰(zhàn)斗力強，對定點醫(yī)療機構(gòu)涉及違規(guī)使用的醫(yī)?；鹉芗皶r迅速追回,，工作有力度、有成效,，為全省維護(hù)醫(yī)?；鸢踩ぷ髯鞒隽朔e極貢獻(xiàn)。
陳啟堅副局長強調(diào),，醫(yī)?；鹬苯由婕叭嗣袢罕姷那猩砝妫S護(hù)好基金安全是醫(yī)保部門的重要職責(zé),。各級醫(yī)保部門要時刻繃緊基金安全這根弦,，守護(hù)好人民群眾的“救命錢”，并對潮州市基金監(jiān)管下一階段的工作提出三點工作要求：
一是要主動學(xué)習(xí),、宣傳和貫徹《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》。要充分認(rèn)識《條例》出臺的重大意義,，結(jié)合“集中宣傳月”活動,，積極做好《條例》的宣傳解讀工作，分級分類對各級醫(yī)保部門,、經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)藥機構(gòu)管理人員開展全員培訓(xùn),，確保《條例》落地見效。
二是要強化基金監(jiān)管力度,，持續(xù)保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢,。要充分認(rèn)識基金監(jiān)管的嚴(yán)峻形勢，落實好監(jiān)督檢查全覆蓋,，開展好“清零行動”“三假”專項整治行動,，加快建立健全基金監(jiān)管長效機制，切實維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?。
三是要大力加強醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)的質(zhì)量和效率,。要落實好政務(wù)服務(wù)“好差評”制度和醫(yī)保經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單,，在提高服務(wù)便捷性的同時，也要重點關(guān)注老年人等特殊群體,，保障服務(wù)的可及性,，切實提升人民群眾對醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)的滿意度。
