潮州市召開(kāi)醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例培訓(xùn)會(huì)議
為規(guī)范醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理使用醫(yī)?;?,提高醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障管理服務(wù)能力,,推動(dòng)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》落地見(jiàn)效,,7月16日上午,,潮州市醫(yī)療保障局在海軍陸戰(zhàn)隊(duì)醫(yī)院會(huì)堂召開(kāi)醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例培訓(xùn)會(huì),。會(huì)議由市醫(yī)保局局長(zhǎng)陳庶主持,,副局長(zhǎng)李文桐作題為《認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹條例 共同維護(hù)基金安全》專題培訓(xùn),。
會(huì)議指出,,《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》自今年5月1日起正式實(shí)施,,這是我國(guó)醫(yī)療保障領(lǐng)域的首部行政法規(guī),它的頒布實(shí)施,,對(duì)加快醫(yī)療保障法治建設(shè),,提升醫(yī)療保障治理水平,促進(jìn)醫(yī)療保障基金有效使用,,維護(hù)人民群眾醫(yī)療保障合法權(quán)益提供了有力的法治保障,,對(duì)醫(yī)療保障制度改革發(fā)展具有重大的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義,。學(xué)習(xí)、宣傳和貫徹《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》是當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期醫(yī)療保障系統(tǒng)的大事,、要事,。全市各級(jí)醫(yī)保部門、經(jīng)辦機(jī)構(gòu),、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要增強(qiáng)主體責(zé)任意識(shí),,主動(dòng)加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高對(duì)醫(yī)保相關(guān)法律法規(guī)和政策措施的知曉率,,切實(shí)做到知法,、懂法、尊法,、守法,。
會(huì)上,李文桐副局長(zhǎng)結(jié)合今年4月份我市開(kāi)展的基金監(jiān)管“亮劍行動(dòng)”專項(xiàng)檢查,,通報(bào)了檢查發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的四大類19種違規(guī)行為,,深入剖析存在問(wèn)題及產(chǎn)生原因,要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視,,舉一反三,,從內(nèi)部管理制度、崗位設(shè)置,、人員配備等方面認(rèn)真開(kāi)展自查,,進(jìn)一步規(guī)范內(nèi)部財(cái)務(wù)管理和服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)行為,督促醫(yī)務(wù)人員合理檢查,、合理用藥,、合理治療,合理使用醫(yī)?;穑桓骷?jí)醫(yī)保部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)納入醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督,,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),,依法查處違法違規(guī)行為,提高醫(yī)?;鹗褂眯?,提升醫(yī)保治理能力。
會(huì)議強(qiáng)調(diào),,法律法規(guī)的生命在于執(zhí)行,。《條例》的頒布實(shí)施雖然使醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作獲得了法治保障,,但還需要以強(qiáng)有力的監(jiān)管手段作為依托,,以全方位的監(jiān)管格局作為支撐。根據(jù)國(guó)家和省關(guān)于做好2021年醫(yī)?;鸨O(jiān)管的工作部署和要求,,下半年,全市各級(jí)醫(yī)保部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要重點(diǎn)抓好五項(xiàng)工作:一是要切實(shí)做好《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》的宣貫工作,;二是要嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,;三是要加強(qiáng)基金監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè);四是要提高醫(yī)保信息化監(jiān)管水平,;五是要健全多部門綜合監(jiān)管機(jī)制,。
此次培訓(xùn)會(huì)議使參會(huì)人員全面、深入地了解《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》的出臺(tái)背景,、立法思路,、主要規(guī)定等內(nèi)容,充分認(rèn)識(shí)欺詐騙保行為需承擔(dān)的法律后果,,切實(shí)增強(qiáng)了合法,、合規(guī)、合理使用醫(yī)?;鸬囊庾R(shí),,為我市筑牢醫(yī)保基金安全防線,,守好人民群眾的“看病錢”“救命錢”,,共同維護(hù)醫(yī)保基金安全運(yùn)行打下良好基礎(chǔ),。
市醫(yī)保局,,各縣(區(qū))醫(yī)保局、社保局,,市醫(yī)保中心及全市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人員等近230人參加培訓(xùn),。