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潮州市召開全市醫(yī)療保障基金監(jiān)管部門間聯(lián)席會議

2022-07-26 15:35
來源:本網(wǎng)
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  為切實加強我市醫(yī)?;鹇?lián)合監(jiān)管工作,,嚴厲打擊醫(yī)療保障領(lǐng)域欺詐騙保行為,進一步強化部門間綜合監(jiān)管力量,,共同維護醫(yī)?;鸢踩?。7月20日,市醫(yī)保局聯(lián)合市公安局,、市衛(wèi)健局,、市審計局、市市場監(jiān)管局召開2022年度潮州市醫(yī)療保障基金綜合監(jiān)管部門間聯(lián)席會議,。潮州市醫(yī)療保障基金綜合監(jiān)管部門間聯(lián)席會議召集人及成員,、潮州市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心、中國人保財險潮州市分公司負責人及業(yè)務(wù)骨干參加會議,。會議由召集人市醫(yī)療保障局陳庶局長主持,,會議議程:一是對聯(lián)席會議部分人員進行調(diào)整確認;二是各成員單位交流匯報2022年上半年醫(yī)療保障基金監(jiān)管履職情況,;三是針對各成員單位提出的工作意見及有關(guān)案件的處理意見進行研判會商,。


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  會上,各成員單位就2022年上半年醫(yī)保基金監(jiān)管履職情況進行交流發(fā)言,,為加強部門間監(jiān)管協(xié)作提出了意見建議,。市醫(yī)療保障局持續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢。通過開展專項檢查查處58家定點醫(yī)療機構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)?;鹦袨?,追回醫(yī)保基金3387.05萬元,。市公安局強化醫(yī)保領(lǐng)域聯(lián)合監(jiān)管力度,。堅持履行嚴厲打擊的原則,組織多部門收看收聽打擊欺詐騙保的視頻工作會議,,開展多部門聯(lián)合檢查以及聯(lián)合執(zhí)法行動,。市衛(wèi)生健康局進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。推動全市衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機構(gòu)全面落實省規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)及收費行為,。聯(lián)合相關(guān)職能部門開展醫(yī)療亂象專項整治行動,,促進醫(yī)藥機構(gòu)健康發(fā)展。市審計局強化醫(yī)?;饘徲嫳O(jiān)督工作,。持續(xù)跟進對醫(yī)保基金監(jiān)管相關(guān)政策措施落實情況,,加強審計監(jiān)督,,促進醫(yī)保基金安全高效運行,,推動民生改善與經(jīng)濟發(fā)展良性循環(huán),,維護社會公平正義。市市場監(jiān)督管理局開展醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)價格和藥品安全專項整治工作,。聚焦醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)價格,、醫(yī)療器械經(jīng)營使用以及藥品經(jīng)營等重點領(lǐng)域關(guān)鍵環(huán)節(jié),共查處1家醫(yī)療機構(gòu)違反政府定價相關(guān)規(guī)定超標準收費,,清退違規(guī)收費款項13.38萬元,,責令當事人改正違法行為,并處罰款5.5萬元,,切實維護藥品,、醫(yī)療器械質(zhì)量安全及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)價格秩序。

  會議還通報了我市某醫(yī)療機構(gòu)檢驗科違法違規(guī)行為查處情況,,各成員單位就案件擬處理意見進行商討研判并提出了意見建議,。


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  會議強調(diào),聯(lián)席會議各成員單位要高度重視,,充分認識醫(yī)?;鸨O(jiān)管的重要性,。一是聚焦定點醫(yī)療機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等重點對象,,針對監(jiān)管對象開展透析治療,、高值耗材使用情況等重點領(lǐng)域,以及“假病人,、假病情,、假票據(jù)”等惡意騙保行為,持續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢,,堅決重拳整治各種惡意騙保行為,,確保聯(lián)席會議制度各項責任落實到位,全力織牢織密醫(yī)?;鸨O(jiān)管網(wǎng),。二要加強溝通協(xié)調(diào),協(xié)同配合,,不斷完善案件會商制度,、日常工作聯(lián)系,狠抓聯(lián)動監(jiān)管,,強化信息對接,推動實現(xiàn)信息共享和互聯(lián)互通,,形成穩(wěn)固堅牢的醫(yī)?;鸨O(jiān)管屏障。三要進一步健全打擊欺詐騙保協(xié)同執(zhí)法工作機制,,嚴格落實行政執(zhí)法和刑事司法相銜接的工作要求,,對符合立案條件的騙保違法犯罪行為做到有案必立、查處必嚴,,力爭從根源上斬斷伸向醫(yī)?;鸬暮谑郑鏄?gòu)建高效醫(yī)?;鸫蟊O(jiān)管工作格局,。



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