學(xué)思想 強(qiáng)黨性 重實(shí)踐 建新功 | 減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān) 我市罕見(jiàn)病醫(yī)保支付限額將大幅提高
罕見(jiàn)病發(fā)病幾率極低,，研究資源少,，藥品價(jià)格普遍更高。然而,，患者卻需長(zhǎng)期用藥，面對(duì)昂貴的藥價(jià),，往往難以得到很好的治療,。像我市的血友病患者，就面臨著這樣的困境,。
林世春是一名重度血友病患者,，由于身體缺少凝血因子，輕微創(chuàng)傷后容易出血,，無(wú)法止住。小時(shí)候因?yàn)闂l件所限,，得不到很好的治療,，導(dǎo)致全身多處關(guān)節(jié)鈣化壞死，多年來(lái)飽受病痛折磨,。
林世春：我是屬于重度患者,，坐著都能出血，如果是在關(guān)節(jié)或神經(jīng)比較密集的地方,，痛感是非常強(qiáng)烈,，非常嚴(yán)重的，就是痛不欲生,。像我比較嚴(yán)重的,，比如平時(shí)走路50米，如果走到60米,、70米超負(fù)荷了,，那個(gè)時(shí)候就會(huì)出血。
為了快速止血,、緩解疼痛,，林世春常常需要為自己打“凝血因子”，可這種藥費(fèi)用非常高,，非一般人所能承擔(dān),。
林世春：正常是兩、三天就得用一次藥,，我的體重需要兩至三支藥,，費(fèi)用目前是比較高的，一支藥如果沒(méi)有報(bào)銷是1000多元,，每一次就要幾千元,。所以現(xiàn)在用藥就得省著用，目前我就爭(zhēng)取一周打一至兩次。
謝先生今年27歲,，自小患有血友病,，由于家庭經(jīng)濟(jì)難以負(fù)擔(dān)昂貴的治療費(fèi)用，目前膝蓋骨頭鈣化壞死,，日常只能以輪椅代步,。
謝先生的媽媽：以前治療費(fèi)用不夠，就一直賣金賣銀,，跟朋友借遍,，還是沒(méi)辦法。沒(méi)錢去買凝血因子來(lái)打,，手腳全部變彎曲,。他自己很堅(jiān)強(qiáng)，看大人沒(méi)錢,，就一直忍受著疼痛,。只能在疼痛的時(shí)候就打一針進(jìn)去，沒(méi)辦法固定隔多久就打,，家庭要支付這筆錢很難,，真的很難。
治療難,，費(fèi)用高,，是血友病患者共同遭遇的困境。14歲的小楊每次發(fā)病時(shí),，父母都看在眼里疼在心里,。
小楊的爸爸：目前保守治療三天打一針，一瓶藥1000多元,，有時(shí)出血一次就要打兩至三瓶藥,，一出血就難受得很，晚上睡不著,，我們家長(zhǎng)也難,，就要拿冰塊給他敷。目前家庭經(jīng)濟(jì)沒(méi)辦法負(fù)擔(dān),，要親戚朋友幫忙,。一年保守治療要二、三十萬(wàn)元,。
其實(shí)不止血友病患者,，提高醫(yī)保報(bào)銷比例，減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)是所有罕見(jiàn)病及重癥病患者共同的心聲,。自主題教育開(kāi)展以來(lái),，市醫(yī)保局堅(jiān)持以守護(hù)人民健康,、減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)、增進(jìn)民生福祉,、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定為引領(lǐng),，切實(shí)把主題教育學(xué)習(xí)成果轉(zhuǎn)化為推動(dòng)全市醫(yī)療保障工作的強(qiáng)大動(dòng)力。經(jīng)過(guò)深入調(diào)研,，決定大幅度提高包括血友病在內(nèi)的12個(gè)罕見(jiàn)病及重癥病的門(mén)診特定病種年度支付限額,，減輕患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
今年5月,，市醫(yī)保局接到部分罕見(jiàn)病患者和家屬代表的反映后,，迅速組織專業(yè)人員開(kāi)展一系列調(diào)研，通過(guò)各種渠道聯(lián)系到多種罕見(jiàn)病患者及家屬召開(kāi)座談會(huì),，詳細(xì)了解患者日常用藥治療情況及具體需求,。
市醫(yī)保局待遇保障和醫(yī)藥服務(wù)管理科科長(zhǎng) 陳必準(zhǔn)：我們通過(guò)國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)，提取了近年來(lái)相關(guān)病種醫(yī)療費(fèi)用的一些數(shù)據(jù),，運(yùn)用大數(shù)據(jù)的手段,，對(duì)上百萬(wàn)例數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析,、測(cè)算，深入了解這些疾病治療的相關(guān)費(fèi)用支出的情況,。我們咨詢請(qǐng)教了醫(yī)療行業(yè)的專家學(xué)者,，對(duì)這一系列疾病治療的方案、用藥的藥量,、頻率和費(fèi)用結(jié)構(gòu),，以及預(yù)后情況和康復(fù)治療的情況進(jìn)行全面的了解。
通過(guò)一系列調(diào)研之后,，市醫(yī)保局會(huì)同市財(cái)政局,、市衛(wèi)健局出臺(tái)了《關(guān)于調(diào)整我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)部分政策和待遇標(biāo)準(zhǔn)的通知》。
市醫(yī)保局待遇保障和醫(yī)藥服務(wù)管理科科長(zhǎng) 陳必準(zhǔn)：自2024年1月1日起,，對(duì)12個(gè)門(mén)診特定病種大幅度提高年度支付限額,，其中既包括血友病、多發(fā)性硬化等罕見(jiàn)性疾病,，也包括惡性腫瘤（放療,、化療）、腎功能不全（透析）等重癥疾病的病種,，其中提高額度為每人每年1.6萬(wàn)元至最高9.5萬(wàn)元,，經(jīng)過(guò)測(cè)算，這次待遇調(diào)整之后將為相關(guān)患者減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)達(dá)1.3億元,。
其中,，血友病,、帕金森病等2種罕見(jiàn)病由指定慢性病調(diào)整為指定特殊疾病，帕金森病的門(mén)診特定病種年度支付限額由原來(lái)的職工醫(yī)保5000元,、居民醫(yī)保4000元提高至職工醫(yī)保4萬(wàn)元,、居民醫(yī)保3.2萬(wàn)元；血友病門(mén)診特定病種年度支付限額由原來(lái)的職工醫(yī)保5000元,、居民醫(yī)保4000元提高至職工醫(yī)保10萬(wàn)元,、居民醫(yī)保8萬(wàn)元，很大程度減輕患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),。
謝先生的媽媽：門(mén)診特定病種醫(yī)療保險(xiǎn)一年可報(bào)銷8萬(wàn)元,，真的很好，去買藥就可以報(bào)銷,。
小楊的父親：多謝政府來(lái)幫忙,，幫我們家庭減輕了負(fù)擔(dān)。
市醫(yī)保局待遇保障和醫(yī)藥服務(wù)管理科科長(zhǎng) 陳必準(zhǔn)：我局將以主題教育為契機(jī),，秉持為民醫(yī)保的服務(wù)宗旨,，多訪民情，多聽(tīng)民聲,，把惠民利民的實(shí)事辦到群眾心中,，切實(shí)解決群眾“急難愁盼”的問(wèn)題。
來(lái)源：潮州電視臺(tái)
