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念好“四字訣” 推動(dòng)居民醫(yī)保征繳出實(shí)效

2024-01-15 10:38
來源:本網(wǎng)
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  市醫(yī)保局在市委市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,,認(rèn)真貫徹落實(shí)省醫(yī)保局的部署要求,,以民生保障為切入點(diǎn),以醫(yī)保征繳為著力點(diǎn),,念好“廣,、深,、細(xì)、實(shí)”四字訣,,打好居民醫(yī)保征繳組合拳,,把主題教育成果轉(zhuǎn)化為為民服務(wù)生動(dòng)實(shí)踐,為群眾健康提供堅(jiān)實(shí)“醫(yī)靠”,。至2023年底,,我市2024年居民醫(yī)保參保繳費(fèi)率98.05%,居全省各地市前列,。


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“廣”宣傳,,提高居民參保意識(shí)

   參保意識(shí)是城鄉(xiāng)居民征繳工作的關(guān)鍵,宣傳工作是提高參保意識(shí)的重要抓手,。市醫(yī)保局會(huì)同市稅務(wù)局專門印發(fā)了《潮州市2024年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障政策宣傳工作方案》,,并結(jié)合基本醫(yī)保全民參保計(jì)劃集中宣傳活動(dòng),從“廣”字下功夫,,著力做好醫(yī)保政策宣傳解讀工作,,營造全民參保的良好社會(huì)氛圍。深入村居,、高校,、企業(yè)、醫(yī)院等場所開展現(xiàn)場政策宣傳咨詢活動(dòng),,通過電視臺(tái)播放原創(chuàng)視頻,,微信公眾號(hào),、電臺(tái)、鄉(xiāng)村大喇叭解讀參保政策,,潮州日?qǐng)?bào)刊發(fā)參保通告,,微信視頻號(hào)開展線上直播答疑,電信運(yùn)營商群發(fā)參保提醒短信,,公交車印制宣傳標(biāo)語等方式,,“線上+線下”相結(jié)合開展了一系列的宣傳活動(dòng)。據(jù)初步統(tǒng)計(jì),,集中征繳期開始以來,,我市共印發(fā)宣傳資料約10萬份,開展實(shí)地宣傳超30場次,,張貼或通過LED屏幕滾動(dòng)播放宣傳標(biāo)語,、海報(bào)近1000條,各平臺(tái)宣傳推文閱讀量超10萬次,。


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“深”調(diào)研,,解決基層實(shí)際需求

  為充分了解基層一線情況,讓居民醫(yī)保更加貼近群眾實(shí)際需求,,市醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子帶隊(duì)開展了10多場次的調(diào)研活動(dòng),通過深入基層村居,、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),、走訪群眾、召開座談會(huì)等形式,,詳細(xì)了解居民對(duì)醫(yī)保政策的認(rèn)知程度,、參保意愿和意見建議等方面的情況,為制定更加科學(xué)合理的醫(yī)保政策提供依據(jù),。通過調(diào)研,,結(jié)合國家、省有關(guān)文件精神和我市實(shí)際,,對(duì)我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)部分政策和待遇標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整,。一是提高普通門診待遇標(biāo)準(zhǔn):將城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和職工住院基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人普通門診待遇標(biāo)準(zhǔn)由單次支付限額50元、年度支付限額400元,,提高至單次支付限額100元,、年度支付限額600元。二是大幅度提高12個(gè)門診特定病種年度支付限額:其中,,居民醫(yī)保年度支付限額,,血友病由4000元提高到80000元,帕金森病由4000元提高到32000元,。三是規(guī)范新生兒參保和待遇享受政策:根據(jù)省待遇清單,,取消新生兒隨母政策,,新生兒需按規(guī)定參加居民醫(yī)保,方可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,。新生兒于出生6個(gè)月內(nèi)在戶籍地或居住地參加居民醫(yī)保的,,其出生到參保前所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用給予支付。


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“細(xì)”措施,,凝聚多方工作合力

  加強(qiáng)工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào),,積極主動(dòng)對(duì)接有關(guān)單位,細(xì)化工作措施,,凝聚工作合力,。著力暢通繳費(fèi)渠道,主動(dòng)協(xié)調(diào)市稅務(wù)局,,組織各縣區(qū)醫(yī)保部門,、稅務(wù)部門,召開多場次工作交流會(huì),,協(xié)調(diào)解決了數(shù)據(jù)推送,、銀行卡扣費(fèi)、數(shù)據(jù)回傳等一系列問題,,有效保障征繳工作的順利推進(jìn),。做好在校大學(xué)生參保,加強(qiáng)與韓山師范學(xué)院和潮州衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院學(xué)生管理部門的溝通聯(lián)系,,舉辦專題輔導(dǎo)講座,,全面梳理在校學(xué)生參保情況,加強(qiáng)宣傳動(dòng)員,,切實(shí)保障大學(xué)生根本利益,。強(qiáng)化數(shù)據(jù)運(yùn)用,提前向省醫(yī)保局申請(qǐng)?zhí)崛?023年度全市居民醫(yī)保參保人員數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì),,將篩選出的暫停參保人員名單分拆到各縣(區(qū)),,完善參保信息并收集應(yīng)參人群,有效提高參保擴(kuò)面工作的針對(duì)性,;聯(lián)系市就業(yè)管理局提取了自2018年以來畢業(yè)返潮大學(xué)生報(bào)到數(shù)據(jù),,排查出未參保人員,發(fā)送手機(jī)短信提醒參保繳費(fèi),。推出新生兒預(yù)參保業(yè)務(wù),,針對(duì)新生兒醫(yī)療費(fèi)用需先墊付后報(bào)銷的問題,爭取省醫(yī)保平臺(tái)項(xiàng)目組的支持,,于去年12月1日在線上“粵醫(yī)?!毙〕绦蚝途€下醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展新生兒預(yù)參保,讓新生兒“落地”即可享受醫(yī)保待遇,,實(shí)現(xiàn)了“一條龍服務(wù),、一站式辦結(jié)”,減輕新生兒家庭墊付費(fèi)用的壓力,。


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“實(shí)”責(zé)任,,推動(dòng)征繳見行見效

   堅(jiān)持“政府組織、部門落實(shí),、上下聯(lián)動(dòng),、強(qiáng)化督查”的工作機(jī)制,成立潮州市2024年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,,印發(fā)潮州市2024年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作方案,,市政府召開全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)動(dòng)員會(huì)議,下達(dá)各縣(區(qū))參保工作任務(wù),,落實(shí)各級(jí)工作責(zé)任,,形成一級(jí)抓一級(jí),層層抓落實(shí)的工作格局,。強(qiáng)化督查督導(dǎo)力度,,建立領(lǐng)導(dǎo)班子成員掛鉤聯(lián)系分片檢查督導(dǎo)制度,掛片班子成員分別對(duì)各縣區(qū),、各鎮(zhèn)(街道)參保繳費(fèi)情況進(jìn)行實(shí)地督導(dǎo),。建立通報(bào)制度,每半個(gè)月編印一份《城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參??h區(qū)工作簡訊》,,通報(bào)各縣區(qū)在宣傳發(fā)動(dòng)、數(shù)據(jù)推送,、實(shí)際繳費(fèi)等方面的情況;以市政府辦公室名義向各縣區(qū)政府印發(fā)《關(guān)于潮州市2024年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)情況的通報(bào)》,,通報(bào)征繳工作中存在的問題并提出工作要求,;在征繳沖刺期,向各縣區(qū)政府發(fā)送《提醒函》,,對(duì)各縣區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)滯后的情況進(jìn)行提醒,。通過督查、通報(bào),、提醒,,使各縣區(qū)增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感,提高工作的主動(dòng)性和積極性,,以實(shí)實(shí)在在的行動(dòng)提高征繳工作成效,。



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