關于2019年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險繳費標準及提高部分醫(yī)療保險待遇的通知
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各縣,、區(qū)人力資源社會保障局,、財政局,市社?;鸸芾砭郑?/p>
根據上級關于提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費水平的要求,,經市人民政府同意,,現(xiàn)就調整城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標準及適當提高部分醫(yī)療保險待遇有關事項通知如下:
一,、調整城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標準
2019年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標準調整為180元/年。
二,、提高部分醫(yī)療保險待遇
自2019年1月1日起適當提高部分醫(yī)療保險待遇水平:
(一)提高普通門診統(tǒng)籌待遇標準,。將基本醫(yī)療保險普通門診待遇由單次限額(含一般診療費,下同)30元,、年度累計限額150元,,提高為單次限額40元,、年度累計限額200元。
(二)降低基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準,。將本市三類醫(yī)院基本醫(yī)療保險住院統(tǒng)籌基金起付標準由原來800元/次,,降低為700元/次。
(三)降低體內置放材料的個人自付標準,。將基本醫(yī)療保險基金支付部分費用的診療項目中體內置放材料的支付標準由原來個人自付50%,,降低為個人自付40%。
三,、有關工作要求
(一)認真做好政策宣傳引導工作,。繳費待遇標準的調整涉及群眾切身利益,關乎社會穩(wěn)定,。要加強宣傳引導,,使城鄉(xiāng)居民了解,國家同步提高財政補助和個人繳費水平這一決策的目的在于建立政府和個人合理分擔可持續(xù)的籌資機制,。各縣區(qū)要以醫(yī)保待遇提高,、省內及跨省異地聯(lián)網結算、落實困難群體政策傾斜等為重點,,做好醫(yī)保政策的宣傳,,吸引更多群眾主動續(xù)保。
(二)繼續(xù)做好特殊困難群體的繳費資助工作,。確保城鄉(xiāng)享受最低生活保障人員,、重度殘疾人、城鄉(xiāng)孤兒,、農村五保戶,、低收入家庭60周歲以上的老年人和未成年人以及建檔立卡的貧困人員等特殊困難群體,繼續(xù)按照國家規(guī)定由政府資助納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,。
(三)努力做好個人繳費征繳工作,。進一步優(yōu)化征收經辦流程,方便市民參保繳費,。繼續(xù)允許低保對象,、重度殘疾人等特殊困難群體、新生兒,、戶籍遷移人員等中途參保,,不受繳費期限制,努力做到應保盡保,。
潮州市人力資源和社會保障局
潮州市財政局
2018年8月17日