關(guān)于提高部分基本醫(yī)療保險待遇的通知
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潮州市人力資源和社會保障局 潮州市財政局
關(guān)于提高部分基本醫(yī)療保險待遇的通知
潮人社〔2013〕308號
各縣,、區(qū)人力資源社會保障局,、財政局,,市社?;鸸芾砭郑?br />
為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,,進一步提高基本醫(yī)療保障水平,,經(jīng)市人民政府同意,,自2014年1月1日起提高部分城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和職工基本醫(yī)療保險待遇?,F(xiàn)就有關(guān)問題通知如下:
一、提高基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付限額
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年度累計支付限額(不含大病保險)由A檔10萬元,、B檔12萬元統(tǒng)一提高到20萬元,;職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年度累計支付限額(不含大病保險)由12萬元提高到23萬元。
二,、提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付比例
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險A檔統(tǒng)籌基金支付比例由目前的本市二類醫(yī)院70%、本市三類醫(yī)院55%,、外市醫(yī)院45%,,提高為本市二類醫(yī)院75%、本市三類醫(yī)院60%,、外市醫(yī)院50%;城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險B檔統(tǒng)籌基金支付比例由目前的本市二類醫(yī)院75%,、本市三類醫(yī)院60%,、外市醫(yī)院50%,提高為本市二類醫(yī)院80%,、本市三類醫(yī)院65%,、外市醫(yī)院55%,。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險本市一類醫(yī)院統(tǒng)籌基金支付比例本次不作調(diào)整,,仍為A檔80%,、B檔85%,。
三、降低基本醫(yī)療保險門診特定病種待遇起付標準
享受門診特定病種待遇的參保人選擇本市一類醫(yī)院以外的其他醫(yī)療機構(gòu)作為門診特定病種就醫(yī)機構(gòu)的,,門診特定病種待遇起付標準由每年800元降低為每年600元,。本市一類醫(yī)院門診特定病種待遇起付標準本次不作調(diào)整,仍為每年400元,。 ,。
潮 州 市 人 社 局 潮 州 市 財 政 局
2013年12月26日
抄送:各縣、區(qū)社會保險基金管理局,。