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各縣,、區(qū)人民政府（管委會(huì)）,，市府直屬各單位，市各開發(fā)區(qū)管委會(huì)：

    為進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,，健全城鄉(xiāng)救助體系,，切實(shí)保障低保對(duì)象的醫(yī)療救助需求，經(jīng)市人民政府研究,，決定對(duì)《潮州市城鄉(xiāng)低保對(duì)象基本醫(yī)療救助制度實(shí)施辦法》（潮府[2006]27號(hào)）作如下修改：

    一,、第三條修改為“基本醫(yī)療救助對(duì)象（下稱救助對(duì)象）為我市常住人口中的農(nóng)村低保對(duì)象,、五保戶和城鎮(zhèn)低保對(duì)象、重度殘疾的未成年人,、喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾人,、低收入家庭60周歲以上的老年人。”

    二,、第四條修改為“基本醫(yī)療救助形式和標(biāo)準(zhǔn)：

    （一）農(nóng)村低保對(duì)象和五保戶全部納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障范圍,，個(gè)人繳費(fèi)部分由當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)低保對(duì)象基本醫(yī)療救助金資助，由財(cái)政部門負(fù)責(zé)劃轉(zhuǎn),。

    （二）城鎮(zhèn)低保對(duì)象,、重度殘疾的未成年人、喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾人,、低收入家庭60周歲以上的老年人全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)范圍,，個(gè)人繳費(fèi)部分按《潮州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》的規(guī)定由當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)低保對(duì)象基本醫(yī)療救助金資助。

    （三）救助對(duì)象患病或受意外人身傷害所支出的醫(yī)療費(fèi)用,，扣除新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷和其他社會(huì)救助后,，個(gè)人負(fù)擔(dān)仍較重的,，由當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)低保對(duì)象醫(yī)療救助金給予一定比例或一定數(shù)量的補(bǔ)助,，但年累計(jì)救助額不得超過(guò)當(dāng)?shù)匾?guī)定的最高限額。

    具體救助標(biāo)準(zhǔn)由各縣,、區(qū)民政部門會(huì)同衛(wèi)生,、財(cái)政部門根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，按照“量力而行,、盡力而為”的原則確定,，并報(bào)本級(jí)人民政府（管委會(huì)）批準(zhǔn)和上級(jí)民政部門備案后公布執(zhí)行。”

    三,、第七條中的“合作醫(yī)療報(bào)銷憑證,、救助證明等”修改為“新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷憑證或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷憑證、其他社會(huì)救助情況等”,；“30天內(nèi)”修改為“20個(gè)工作日內(nèi)”,。

    四、第十一條修改為“基本醫(yī)療救助資金納入最低生活保障補(bǔ)助資金財(cái)政專戶,，并設(shè)立“城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金”專賬,，實(shí)行單獨(dú)核算、?？顚Ｓ?，結(jié)余資金轉(zhuǎn)入下年度使用，任何單位和個(gè)人不得擠占挪用,，不得提取管理費(fèi)或列支其他任何費(fèi)用,。”

    五,、第十二條中的“街道辦事”修改為“街道辦事處”。

    六,、第十三條修改為“財(cái)政部門應(yīng)協(xié)助制定基本醫(yī)療救助的用款計(jì)劃,，負(fù)責(zé)落實(shí)基本醫(yī)療救助金，監(jiān)督基本醫(yī)療救助資金的使用管理,。

    衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度與低保對(duì)象基本醫(yī)療救助制度的銜接,，并加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)督，引導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理使用和節(jié)約救助資金,。

    勞動(dòng)保障部門負(fù)責(zé)做好城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障制度,、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度與低保對(duì)象基本醫(yī)療救助制度的銜接工作。”

    本通知自頒布之日起施行,，有效期為5年,。

   

附：修改后的《潮州市城鄉(xiāng)低保對(duì)象基本醫(yī)療救助制度實(shí)施辦法》。

 

 

 

 

    二○○八年九月四日

 

 

 

 

 

    第一條　為進(jìn)一步健全和完善我市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,，切實(shí)幫助城鄉(xiāng)貧困群眾解決就醫(yī)困難問(wèn)題,，根據(jù)廣東省民政廳、財(cái)政廳,、勞動(dòng)和社會(huì)保障廳《關(guān)于建立完善城鄉(xiāng)基本醫(yī)療救助制度的緊急通知》等文件的規(guī)定和要求,，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施辦法,。

    第二條　本辦法所稱的基本醫(yī)療救助制度,，是指對(duì)患病住院治療或意外人身傷害的城鄉(xiāng)低保對(duì)象實(shí)行重點(diǎn)醫(yī)療救助的社會(huì)救助制度。

    第三條　基本醫(yī)療救助對(duì)象（下稱救助對(duì)象）為我市常住人口中的農(nóng)村低保對(duì)象,、五保戶和城鎮(zhèn)低保對(duì)象,、重度殘疾的未成年人、喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾人,、低收入家庭60周歲以上的老年人,。

    第四條　基本醫(yī)療救助形式和標(biāo)準(zhǔn)：

    （一）農(nóng)村低保對(duì)象和五保戶全部納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障范圍，個(gè)人繳費(fèi)部分由當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)低保對(duì)象基本醫(yī)療救助金資助,，由財(cái)政部門負(fù)責(zé)劃轉(zhuǎn),。

    （二）城鎮(zhèn)低保對(duì)象、重度殘疾的未成年人,、喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾人,、低收入家庭60周歲以上的老年人全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)范圍，個(gè)人繳費(fèi)部分按《潮州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》的規(guī)定由當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)低保對(duì)象基本醫(yī)療救助金資助,。

    （三）救助對(duì)象患病或受意外人身傷害所支出的醫(yī)療費(fèi)用,，扣除新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷和其他社會(huì)救助后，個(gè)人負(fù)擔(dān)仍較重的，由當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)低保對(duì)象醫(yī)療救助金給予一定比例或一定數(shù)量的補(bǔ)助,，但年累計(jì)救助額不得超過(guò)當(dāng)?shù)匾?guī)定的最高限額,。

    具體救助標(biāo)準(zhǔn)由各縣、區(qū)民政部門會(huì)同衛(wèi)生,、財(cái)政部門根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況,，按照“量力而行、盡力而為”的原則確定,，并報(bào)本級(jí)人民政府（管委會(huì)）批準(zhǔn)和上級(jí)民政部門備案后公布執(zhí)行,。

    第五條  救助對(duì)象必須在縣（區(qū)）衛(wèi)生、民政,、勞保,、財(cái)政等部門共同確定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療，且其醫(yī)療費(fèi)用必須屬于縣（區(qū)）衛(wèi)生,、民政,、勞保、財(cái)政等部門共同確定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥,、診療,、服務(wù)目錄范圍，方能申請(qǐng)救助,。

    第六條　救助對(duì)象的住院醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人先予繳納后,，憑所住醫(yī)院的病歷和醫(yī)療收費(fèi)收據(jù)申請(qǐng)醫(yī)療救助金。

    第七條　救助對(duì)象申請(qǐng)醫(yī)療救助金,，由救助對(duì)象本人或其家庭成員持戶口簿,、身份證,、低保證以及診療病歷,、財(cái)政部門印發(fā)的醫(yī)療收費(fèi)收據(jù)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷憑證或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷憑證,、其他社會(huì)救助情況等有關(guān)資料向戶籍所在地的居（村）委會(huì)提出書面申請(qǐng),，居（村）委會(huì)經(jīng)過(guò)調(diào)查核實(shí)，認(rèn)為符合救助條件的,，將其申請(qǐng)上報(bào)街道辦事處（鎮(zhèn)人民政府）審核,，由街道辦事處（鎮(zhèn)人民政府）報(bào)縣（區(qū)）民政部門審批（從申請(qǐng)之日起20個(gè)工作日內(nèi)完成審核、審批工作）,。

    第八條  居（村）委會(huì)應(yīng)及時(shí)將批準(zhǔn)的救助對(duì)象名單,、救助金額等張榜公布，接受群眾監(jiān)督,。

    第九條  基本醫(yī)療救助金由街道辦事處（鎮(zhèn)人民政府）發(fā)放,，也可以實(shí)行社會(huì)化發(fā)放。

    第十條　基本醫(yī)療救助資金來(lái)源：

    （一）由市、縣（區(qū)）財(cái)政按當(dāng)年度當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)人月增加14%的比例增加預(yù)算安排,；

    （二）省級(jí)醫(yī)療救助轉(zhuǎn)移支付補(bǔ)助資金,；

    （三）在社會(huì)福利彩票公益金的地方留成部分中提取20%的比例安排基本醫(yī)療救助金；

    （四）通過(guò)社會(huì)各界捐助等渠道募集資金,。

    第十一條  基本醫(yī)療救助資金納入最低生活保障補(bǔ)助資金財(cái)政專戶,，并設(shè)立“城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金”專賬，實(shí)行單獨(dú)核算,、?？顚Ｓ茫Y(jié)余資金轉(zhuǎn)入下年度使用,，任何單位和個(gè)人不得擠占挪用,，不得提取管理費(fèi)或列支其他任何費(fèi)用。

    第十二條  民政部門應(yīng)完善基本醫(yī)療救助的具體實(shí)施制度,，鎮(zhèn)人民政府,、街道辦事處在縣（區(qū)）民政部門的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)基本醫(yī)療救助制度工作的具體實(shí)施。

    第十三條  財(cái)政部門應(yīng)協(xié)助制定基本醫(yī)療救助的用款計(jì)劃,，負(fù)責(zé)落實(shí)基本醫(yī)療救助金,，監(jiān)督基本醫(yī)療救助資金的使用管理。

    衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度與低保對(duì)象基本醫(yī)療救助制度的銜接,，并加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)督,，引導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理使用和節(jié)約救助資金。

    勞動(dòng)保障部門負(fù)責(zé)做好城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障制度,、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度與低保對(duì)象基本醫(yī)療救助制度的銜接工作,。

    第十四條  審計(jì)、監(jiān)察等部門應(yīng)按各自職責(zé),，加強(qiáng)對(duì)基本醫(yī)療救助工作的監(jiān)督,。

    第十五條  鼓勵(lì)和支持紅十字會(huì)等慈善機(jī)構(gòu)及個(gè)人，以各種方式參與基本醫(yī)療救助工作,。

    第十六條  從事基本醫(yī)療救助工作的人員有下列行為之一的,，由其所在部門、單位或者上級(jí)機(jī)關(guān)給予行政處分,；構(gòu)成犯罪的,，依法追究刑事責(zé)任：

    （一）濫用職權(quán)，違規(guī)審批或擅自改變救助資金使用范圍和救助標(biāo)準(zhǔn)的,；

    （二）貪污,、挪用、扣壓救助金或收取賄賂的,；

    （三）玩忽職守,，影響基本醫(yī)療救助工作正常進(jìn)行的；

    （四）徇私舞弊，為救助對(duì)象弄虛作假,，以不正當(dāng)手段謀取醫(yī)療救助的行為提供便利的,。

    第十七條  救助對(duì)象沒(méi)有如實(shí)提供有關(guān)材料或情況，弄虛作假,，以不正當(dāng)手段謀取醫(yī)療救助的,，取消其醫(yī)療救助資格，追回救助資金,，情節(jié)嚴(yán)重的,，追究法律責(zé)任。

    第十八條  本辦法自頒布之日起施行,，有效期為5年,。

    第十九條  本辦法由市民政局負(fù)責(zé)解釋。

   

   

 

 

 

 

主題詞：民政  救濟(jì)  辦法  通知

抄送：市委各部委辦,，市人大辦,，市政協(xié)辦，市紀(jì)委辦,，潮州軍分區(qū),，市法院，市檢察院,，駐潮部隊(duì),，中央、省駐潮各單位,，各人民團(tuán)體,，各民主黨派，各新聞單位,。

潮州市人民政府辦公室                2008年9月5日印發(fā)

（共印100份）