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《潮州市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》解讀
一,、編制背景
“十四五”時(shí)期是我國(guó)開(kāi)啟全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家新征程的第一個(gè)五年，是廣東省奮力在全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家新征程中走在全國(guó)前列,、創(chuàng)造新的輝煌的第一個(gè)五年,，也是潮州市牢記習(xí)近平總書(shū)記殷殷囑托，奮力把沿海經(jīng)濟(jì)帶上的特色精品城市建設(shè)得更加美麗的極為關(guān)鍵的五年,。為進(jìn)一步推進(jìn)我市醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,，保障人民健康，依據(jù)《廣東省“十四五”時(shí)期醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》,、《潮州市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》，制定本規(guī)劃,，規(guī)劃期限為2021—2025年,。
二,、指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會(huì)精神,，深入貫徹黨中央,、國(guó)務(wù)院決策部署和省委省政府、市委市政府和廣東省醫(yī)療保障局的工作要求,，堅(jiān)持以人民健康為中心的發(fā)展思想,，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，以推動(dòng)我市醫(yī)保制度更加成熟更加定型為主線,，以體制機(jī)制創(chuàng)新為動(dòng)力,，發(fā)揮醫(yī)保基金戰(zhàn)略性購(gòu)買(mǎi)作用,，堅(jiān)持醫(yī)療保障需求側(cè)管理和醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革并重,，加快建設(shè)覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng),、公平統(tǒng)一,、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系，努力為人民群眾提供全方位全周期的醫(yī)療保障,，不斷提升人民群眾的獲得感,、幸福感、安全感,，為“健康潮州”高質(zhì)量發(fā)展貢獻(xiàn)醫(yī)保力量,。
三、規(guī)劃編制框架
《潮州市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》分為八章,、共十八節(jié),，主要闡明“十四五”時(shí)期潮州市全民醫(yī)療保障發(fā)展的總體思路、發(fā)展目標(biāo),、主要任務(wù)和重大工程,，主要包括以下內(nèi)容：
（一）發(fā)展基礎(chǔ)和面臨形勢(shì)
介紹了“十三五”時(shí)期奠定的發(fā)展基礎(chǔ)，未來(lái)五年的發(fā)展機(jī)遇和事業(yè)面臨的內(nèi)生性與外生性挑戰(zhàn),。
（二）總體要求
明確了事業(yè)發(fā)展的中心指導(dǎo)思想,，發(fā)展需要遵循的基本原則，并提出“十四五”期間的量化發(fā)展目標(biāo),。
（三）建立高效運(yùn)行的多層次醫(yī)療保障體系
提出大力實(shí)施全民參保工程,，建立健全多層次的醫(yī)療保障體系，健全穩(wěn)健可持續(xù)的籌資運(yùn)行機(jī)制,。
（四）建立管用高效的醫(yī)保支付機(jī)制
從深化醫(yī)保支付方式改革,、完善醫(yī)保目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制和創(chuàng)新醫(yī)保協(xié)議動(dòng)態(tài)管理三方面，健全醫(yī)保支付機(jī)制,，提升基金的使用效能,。
（五）健全嚴(yán)密有力的基金監(jiān)管機(jī)制
維護(hù)醫(yī)?；鸢踩轻t(yī)保部門(mén)的首要職責(zé)，從完善監(jiān)管體制,、創(chuàng)新監(jiān)管方式和嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為三方面論述監(jiān)管策略,。
（六）協(xié)同推進(jìn)醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革
促進(jìn)藥品有效供給和醫(yī)療服務(wù)提質(zhì)增效是兩大抓手。
（七）優(yōu)化醫(yī)療保障公共管理服務(wù)
構(gòu)筑堅(jiān)實(shí)的醫(yī)療保障支撐體系,，提出全面完善經(jīng)辦和服務(wù)體系,，加強(qiáng)干部人才隊(duì)伍建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)化信息化發(fā)展,，加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè),，加強(qiáng)醫(yī)保大數(shù)據(jù)支撐。
（八）組織保障
加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo),，強(qiáng)化協(xié)同配合和干部隊(duì)伍建設(shè),，加強(qiáng)責(zé)任落實(shí)，加強(qiáng)規(guī)劃與目標(biāo)監(jiān)測(cè)評(píng)估,，營(yíng)造良好輿論氛圍,。
此外，依照上級(jí)的發(fā)展部署,，本規(guī)劃設(shè)定了四項(xiàng)重點(diǎn)工程,，并提出了具體措施：
1、實(shí)施醫(yī)保全民化工程
2,、中醫(yī)藥促進(jìn)工程
3,、醫(yī)保法治化工程
4、醫(yī)保社會(huì)化工程
潮州市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)《潮州市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》的通知
