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這種小忙不能幫 冒用他人醫(yī)??〞惶幜P,!

2024-04-30 15:53
發(fā)布單位:市醫(yī)療保障局
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  小晴突然身患疾病,卻沒有參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,,于是借年齡相仿的表妹小蘭的醫(yī)??床。罱K小晴因冒用他人醫(yī)??ū会t(yī)保部門行政處罰,,退回騙取的醫(yī)保基金2663.1元,,并被處以2倍罰款5326.2元,。


  案情回顧:


  2021年2月,小晴因病需住院治療,,因當年未參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,,于是小晴冒用表妹小蘭的醫(yī)保卡到紹興某醫(yī)院就診并進行手術(shù)治療,。


  2023年1月,,小蘭也患有同樣疾病需要醫(yī)治,也至紹興同一家醫(yī)院就診,。醫(yī)師在給小蘭診治時,,發(fā)現(xiàn)2年前小蘭已在該院進行過該項診療,主治醫(yī)師在交談中發(fā)現(xiàn)了冒用醫(yī)??ǖ那闆r,,隨后向醫(yī)保部門報告此事。


  醫(yī)保部門對小晴進行約談,,在種種證據(jù)面前,,小晴承認了冒用他人醫(yī)保卡造成醫(yī)?;饟p失的事實,醫(yī)保部門依照有關(guān)規(guī)定對小晴進行處罰,。


  解析:


  《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,,參保人員應當持本人醫(yī)療保障憑證就醫(yī)、購藥,,并主動出示接受查驗,。使用他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)、購藥的,,造成醫(yī)療保障基金損失的,,責令退回,;屬于參保人員的,暫停其醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3個月至12個月,;騙取醫(yī)療保障基金支出的,,還應當由醫(yī)療保障行政部門處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款。


  醫(yī)?;鹗莻€人就醫(yī)時使用的基金,,個人只有在參保期間才能使用醫(yī)療保險報銷??赡苡腥艘蓡?,用自己親人的醫(yī)保卡看病,、開藥,,會涉嫌違法甚至犯罪嗎?答案是肯定的。醫(yī)??ㄖ荒鼙救耸褂?,未保管好自己的醫(yī)保卡,,明知他人冒用自己醫(yī)??ǎ猿鲎?、出借,,數(shù)額較大的,將構(gòu)成共同犯罪,。


  中國醫(yī)保,,一生守護!共同維護醫(yī)?;鸢踩?,共同維護每一個參保人的切身利益!




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